Cosโรจ?
La sindrome dellโanca a scatto (“Coxa saltans”, o “snapping hip syndrome”), รจ un’entitร clinica caratterizzata da uno schiocco udibile, spesso accompagnato da dolore, che si verifica durante l’esercizio fisico o semplicemente nellโespletamento delle normali attivitร quotidiane.
Essa si presenta piรน frequentemente nel sesso femminile tra i 20 ed i 30 anni.
Classificazione:
Esistono due categorie di anca a scatto:
โข Intra-articolare, provocata da un corpo mobile che si interpone tra la testa del femore e lโacetabolo
โข Extra-articolare, provocata dal conflitto tra lโarticolazione coxo-femorale ed i tessuti molli circostanti
La forma extra-articolare si distingue a sua volta in 2 tipi:
โข Interno, legata allo scivolamento della bandelletta ileo-tibiale sul grande trocantere
โข Esterno, legata al conflitto tra il tendine dellโileopsoas e lโeminenza ileo-pettinea del bacino
Sintomi:
La sintomatologia cambia in base al sottotipo di anca a scatto. Nella forma intra-articolare il dolore si presenta come una tipica coxalgia, con localizzazione in regione glutea ed inguinale.
Nella forma extra-articolare, il conflitto con i tessuti molli peri-articolari determina borsiti e tendiniti, che si presenteranno con dolore sulla faccia laterale della coscia per la forma โesternaโ, in zona inguinale e sulla faccia mediale della coscia per quella โlโinternaโ.
Diagnosi e trattamento:
La diagnosi รจ prevalentemente clinica, attraverso dei tests che permettono di evocare lo scatto ed il dolore. Gli esami strumentali aiutano a confermare la diagnosi e permettono un accurato inquadramento eziologico, fondamentale per la pianificazione del trattamento piรน appropriato.
Tranne che per la forma intra-articolare, il trattamento inizialmente รจ conservativo: astensione dallโattivitร sportiva, farmaci anti-infiammatori, fisiochinesiterapia. In caso di recidiva o persistenza della sintomatologia, รจ possibile intervenire sulle strutture coinvolte con tecniche chirurgiche mini-invasive.
Dott. Fabio Carmine Bruno Chirurgo Ortopedico